Madrid.-16/2/2026.- La Coordinadora estatal de VIH y sida (Cesida) ha reivindicado la importancia de la prevención de las infecciones de transmisión sexual (ITS) por medio de todas las estrategias disponibles. En el ámbito del VIH, Cesida subraya la necesidad de incorporar la profilaxis preexposición (PrEP) a la cartera de servicios del Sistema Nacional de Salud.
La PrEP permite prevenir la transmisión del VIH y ya se ha implantado en el sistema sanitario en su versión oral para garantizar un acceso equitativo en todo el territorio nacional. Ahora se pretende implantar este fármaco, de acción prolongada en modo inyectable porque ha demostrado ser altamente eficaz en la prevención del VIH.
Su uso sería especialmente relevante en poblaciones en situación de vulnerabilidad, como la de personas que ejercen el trabajo sexual, personas sin hogar o migrantes en situación administrativa incierta. Todas ellas enfrentan barreras para acceder a la PrEP oral. La opción de la modalidad inyectable facilita la adherencia, puede ayudar a reducir el estigma asociado a la toma diaria de pastillas y ofrece una protección más duradera.
Barreras estructurales
Cesida recuerda que persisten barreras estructurales que limitan el acceso equitativo a la PrEP en España. En la actualidad, para acceder a la atención especializada —ámbito en el que se dispensa mayoritariamente— es imprescindible contar con tarjeta sanitaria.
Aunque en algunas comunidades autónomas se ha comenzado a facilitar el acceso a través de atención primaria, la exigencia de este requisito administrativo continúa dejando fuera a personas que no pueden acceder al sistema sanitario como personas migrantes o estudiantes extracomunitarias. CESIDA defiende que no solo hay que garantizar el acceso a los tratamientos, también hay que hacerlo a los métodos de prevención porque es una cuestión de derechos humanos y de salud pública.
En algunas comunidades autónomas, la medicación se realiza cada dos meses, lo que obliga a múltiples visitas hospitalarias a lo largo del año. Esta frecuencia puede suponer una carga añadida para muchas personas. En este sentido, la coordinadora considera fundamental avanzar hacia modelos de atención más adaptados a las necesidades de las usuarias.
La PrEP oral, en farmacias
Esta organización anima al Ministerio de Sanidad a continuar las negociaciones para que la PrEP oral pueda dispensarse en farmacias comunitarias. La medida facilitaría el acceso a las personas, favorecería la adherencia al tratamiento y evitaría que tengan que conciliar su vida laboral y personal con desplazamientos periódicos a centros hospitalarios para la recogida de la medicación. Se avanzaría así hacia un modelo más accesible, cercano y adaptado a quienes la necesitan.
Asimismo, el acceso a la PrEP está condicionado al cumplimiento de los criterios establecidos por el Ministerio de Sanidad, que incluyen determinados indicadores de exposición al riesgo. Sin embargo, estos criterios pueden dejar fuera a personas que no alcanzan umbrales como el número mínimo de parejas sexuales en el último año.
De igual modo, el abordaje desde el sistema público facilita una atención integral que brinda apoyo psicológico y acompañamiento emocional cuando es necesario, así como la conexión con otros recursos sanitarios y sociales, como servicios de salud mental o atención a adicciones.
Datos de la PrEP en España
La PrEP se incorporó a la cartera básica de servicios del Sistema Nacional de Salud en el año 2019. Según el informe publicado en septiembre de 2025 por el Sistema de información de programas de Profilaxis Preexposición al VIH en España (SIPrEP), asciende a 34.309 el número estimado de personas usuarias que estaban tomando PrEP a fecha de marzo de 2025. Este organismo ha dado seguimiento a más de 5.000 de estas personas usuarias, de cuyo análisis se extrae que el 96% son gais, bisexuales y otros hombres que tienen sexo con hombres (HSH), la edad media es de 36 años, el 72% ha nacido en España y el 20% en países de Latinoamérica.
